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Questão de Medicina — Endocrinologia — FGV 2025

MedicinaEndocrinologia
Código
fg105191
Banca
FGV
Órgão
AL-AM
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Analista Legislativo - Médico - Endocrinologista
Paciente de 58 anos com osteoporose (T-score= -3,1 em coluna lombar) e hipercalcemia. Cálcio total: 11,9 mg/dL, cálcio iônico: 1,48 mmol/L (VR: 1,12-1,32), PTH: 105 pg/mL (VR: 15-65), 25-OHvitamina D: 22 ng/mL, creatinina: 0,9mg/dL, calciúria aumentada com antecedente de cálculo renal.O diagnóstico e a conduta para o caso são:
  1. Ahiperparatireoidismo primário - indicada cirurgia por osteoporose.
  2. Bhiperparatireoidismo secundário - otimizar vitamina D.
  3. Chipercalcemia hipocalciúrica familiar - não há indicação cirúrgica.
  4. Dhiperparatireoidismo terciário - indicada paratireoidectomia subtotal.
  5. Eintoxicação por vitamina D - suspender suplementação.
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GabaritoA — hiperparatireoidismo primário - indicada cirurgia por osteoporose.

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