Questão de Medicina — Urologia — FGV 2025
MedicinaUrologia
- Código
- fg105248
- Banca
- FGV
- Órgão
- AL-AM
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Analista Legislativo - Médico - Urologista
Homem de 62 anos, submetido à Prostatectomia Radical há 5 anos por câncer de próstata (pT2c N0 M0, Gleason 3+4=7, margens negativas). Seu PSA pós-operatório foi indetectável (< 0,1 ng/mL). Nos últimos 6 meses, o PSA começou a subir, atingindo 0,4 ng/mL. O paciente está assintomático e o toque retal é negativo. O PSMAPET/CT é solicitado e revela um foco de captação isolado na loja prostática, sem evidência de doença à distância.A conduta terapêutica mais apropriada para esse cenário de recidiva bioquímica localizada é
- Ainiciar Terapia de Privação Androgênica (TPA) imediata (bloqueio hormonal).
- Brealizar Radioterapia de Salvamento (RT) na loja prostática.
- Crealizar linfadenectomia pélvica de salvamento.
- Dmanter Vigilância Ativa, pois o PSA ainda é baixo.
- Einiciar quimioterapia com Docetaxel.