GabaritoB — 45 anos.
Gabarito: letra B — a conta chega a 45 anos — alternativa B.
O rastreamento do câncer de próstata é a busca ativa da doença em homens sem sintomas, usando o exame de PSA no sangue e o toque retal. O objetivo é detectar tumores em fase inicial, quando o tratamento é mais eficaz. A idade de início não é fixa: ela depende do risco individual, que é maior em homens negros e naqueles com parente de primeiro grau (pai ou irmão) com a doença.
As diretrizes atuais (AUA, NCCN) dividem os homens em grupos de risco. Para a população geral, sem fatores de risco, o rastreamento começa aos 50 anos. Para grupos de alto risco — etnia negra, histórico familiar em parente de primeiro grau ou mutação genética — o início é antecipado para 45 anos. Algumas diretrizes sugerem 40 anos para risco muito alto (múltiplos familiares ou diagnóstico precoce), mas a recomendação padrão para alto risco é 45 anos.
Esta questão testa se você sabe que a presença de fatores de risco antecipa o início do rastreamento. O enunciado entrega dois fatores — etnia negra e pai com câncer — para que você não caia na pegadinha de marcar 50 anos (população geral).
idade atual: 52 anos
etnia: negra
histórico familiar: pai com câncer de próstata aos 60 anos
sintomas: assintomático
O que queremos: a idade em que o rastreamento do câncer de próstata deve ser iniciado para esse paciente
Antes de escolher a idade de início, precisamos saber se o paciente pertence ao grupo de risco elevado. O enunciado fornece dois fatores: etnia negra e histórico familiar de câncer de próstata em parente de primeiro grau (o pai). Esses fatores são exatamente os que as diretrizes usam para antecipar o rastreamento.
Ignorar a etnia ou o histórico familiar e tratar o paciente como população geral — isso leva a marcar 50 anos.
Com os fatores de risco confirmados, aplicamos a recomendação específica: para homens com etnia negra ou histórico familiar em parente de primeiro grau, as diretrizes (AUA, NCCN) indicam iniciar o rastreamento aos 45 anos. Essa é a regra que a questão cobra.
Confundir com 40 anos (risco muito alto, como múltiplos familiares ou mutação BRCA) ou com 50 anos (população geral).
Resposta: 45 anos — alternativa B
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