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Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FGV 2025

MedicinaCirurgia Geral
Código
fg109266
Banca
FGV
Órgão
EBSERH
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Ano Adicional - Cirurgia do Aparelho Digestivo em Transplante de Fígado R4
Paciente masculino, 68 anos, PS 1, com quadro de disfagia progressiva, realiza EDA que mostra lesão estenosante de esôfago distal, ocupando 50% da luz a 38 cm dos incisivos, de aproximadamente 3 cm de extensão.Biópsia mostra adenocarcinoma bem diferenciado. A TC de tórax e abdômen mostram espessamento de esôfago distal e linfonodo infracarinal de 1,5 cm. O PET CT mostra área de hipercaptação em esôfago distal e infracarinal.Nesse caso, a melhor conduta é
  1. Aesofagectomia McKewon.
  2. Bquimio e radioterapia definitiva.
  3. Cquimio e radioterapia neoadjuvante seguidos de esofagectomia McKewon.
  4. Dquimioterapia neoadjuvante seguida de esofagectomia Mckewon, seguida de quimioterapia adjuvante.
  5. Eesofagectomia Ivor Lewis seguida de radioterapia.
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GabaritoD — quimioterapia neoadjuvante seguida de esofagectomia Mckewon, seguida de quimioterapia adjuvante.

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