Questão de Patologia — Hipóteses Diagnósticas — FGV 2025
PatologiaHipóteses Diagnósticas
- Código
- fg109513
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Ano Adicional - Patologia R4
Paciente de 67 anos, hipertenso, apresenta massa renal detectada incidentalmente em ultrassonografia. A nefrectomia revelou neoplasia com arquitetura predominantemente papilífera, com revestimento por células cúbicas com citoplasma abundante, núcleos de contorno irregular e nucléolos evidentes em grande aumento. Há presença de corpos psamomatosos esparsos. Na imunohistoquímica, observou-se positividade para CK7 e AMACR, além de expressão de PAX8. CD10 e CAIX foram negativos.Com base nesses achados, assinale a afirmativa correta.
- AA ausência de expressão de CAIX e a presença de corpos psamomatosos excluem a possibilidade de carcinoma papilífero.
- BO padrão imuno-histoquímico e morfológico são típicos de carcinoma de células claras com diferenciação papilífera.
- COs achados favorecem carcinoma urotelial da pelve renal com diferenciação papilar.
- DA positividade para AMACR e PAX8 é inespecífica e sugere tumor metastático de origem pancreática.
- ETrata-se de carcinoma papilífero renal tipo 2, que geralmente apresenta piores características prognósticas.