Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FGV 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- fg109993
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Grupo Cirurgia Geral
Um paciente de 38 anos de idade, vítima de acidente automobilístico com capotamento e ejeção do veículo, dá entrada na emergência acordado, hipocorado +/4+, PA 112 x 69 mmHg, FC 125 bpm, FR 26 irpm, SatO2 88%. A inspeção evidencia presença de grande equimose e crepitação em parede torácica esquerda, com enfisema subcutâneo e movimento paradoxal de um segmento extenso. À ausculta cardíaca há ritmo cardíaco regular, com bulhas normofonéticas, e à ausculta respiratória há murmúrio vesicular abolido a esquerda; à percussão torácica se evidencia hipertimpanismo do hemitórax esquerdo. Pupilas isocóricas e fotorreagentes.Considerando um trauma torácico contuso com tórax instável, é correto afirmar que
- Ao tórax instável necessita de correção cirúrgica imediata.
- Bquanto maior o segmento instável maior o shunt pulmonar.
- Ca instabilidade da parede é a principal causa de insuficiência respiratória nesse tipo de traumatismo.
- Da hipoventilação causada pela dor pode interferir na identificação do segmento instável da parede torácica.
- Ea pressão positiva intrapleural e a pressão atmosférica se equivalem no segmento afetado, permitindo o seu afundamento.