O córtex da glândula adrenal é responsável pela produção de hormônios esteroides com diversas funções fisiológicas. Um desses hormônios atua na modulação da resposta imune e exerce forte efeito anti-inflamatório, sendo amplamente utilizado como base para fármacos sintéticos com finalidade imunossupressora.Assinale a opção que indica esse hormônio.
ARenina.
BAdrenalina.
CTiroxina.
DCortisol.
EAldosterona.
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GabaritoD — Cortisol.
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Hormônios do córtex da adrenal: cortisol e a resposta anti-inflamatória
Gabarito: letra D. O hormônio produzido pelo córtex da adrenal que modula a resposta imune e exerce forte efeito anti-inflamatório é o cortisol, o glicocorticoide natural humano, base dos fármacos imunossupressores sintéticos. As demais opções ou não são produzidas pelo córtex adrenal (adrenalina, tiroxina) ou têm funções distintas (renina, aldosterona).
O córtex da glândula adrenal é dividido em três zonas, cada uma com produção hormonal específica. A zona glomerulosa (mais externa) secreta a aldosterona, um mineralocorticoide que regula o equilíbrio de sódio e potássio. A zona fasciculada (intermediária) secreta o cortisol, o principal glicocorticoide. A zona reticular (mais interna) secreta androgênios suprarrenais, precursores de hormônios sexuais. Já a medula adrenal, localizada no centro da glândula, é funcionalmente relacionada ao sistema nervoso simpático e secreta as catecolaminas epinefrina (adrenalina) e norepinefrina em resposta ao estresse.
O cortisol é o glicocorticoide humano natural, secretado em resposta ao hormônio adrenocorticotrófico (ACTH), que por sua vez é regulado pelo hormônio de liberação da corticotropina (CRH) hipotalâmico. Os glicocorticoides afetam o metabolismo, a função cardiovascular, o comportamento e, crucialmente, as respostas inflamatórias e imunes. É essa ação anti-inflamatória e imunossupressora que torna o cortisol e seus análogos sintéticos (como prednisona e dexametasona) amplamente utilizados na prática clínica para tratar doenças inflamatórias e autoimunes, e para prevenir rejeição de transplantes.
A distinção essencial aqui é entre os hormônios do córtex e os da medula adrenal, e entre as funções de cada zona cortical. A adrenalina é uma catecolamina da medula, não do córtex. A aldosterona, embora cortical, é um mineralocorticoide com função de regulação hidroeletrolítica, não imunológica. A renina é uma enzima produzida pelas células justaglomerulares renais, não um hormônio adrenal. A tiroxina é produzida pela tireoide. A pegadinha da banca está em associar o efeito anti-inflamatório a um hormônio do estresse de forma genérica, mas a função imunomoduladora é específica dos glicocorticoides, cujo representante natural é o cortisol.
Guarde a correspondência entre cada zona do córtex adrenal e seu hormônio: glomerulosa → aldosterona, fasciculada → cortisol, reticular → androgênios. É exatamente essa relação que separa as alternativas corretas das incorretas.
Córtex da adrenal: Zona glomerulosa (Aldosterona (mineralocorticoide), Equilíbrio de sódio e potássio); Zona fasciculada (Cortisol (glicocorticoide), Ação anti-inflamatória e imunossupressora); Zona reticular (Androgênios suprarrenais); Medula adrenal (Adrenalina (catecolamina), Resposta ao estresse agudo)
Alternativa A — ❌ Incorreta
A renina é uma enzima proteolítica secretada pelas células justaglomerulares renais, não um hormônio do córtex adrenal. Ela atua no sistema renina-angiotensina-aldosterona, clivando o angiotensinogênio para formar angiotensina I, que é convertida em angiotensina II, estimulando a produção de aldosterona. Não possui efeito anti-inflamatório direto.
Alternativa B — ❌ Incorreta
A adrenalina (epinefrina) é uma catecolamina produzida pela medula da adrenal, não pelo córtex. Ela está relacionada à resposta ao estresse agudo (luta ou fuga), aumentando a frequência cardíaca e a glicemia, mas não exerce função anti-inflamatória ou imunossupressora.
Alternativa C — ❌ Incorreta
A tiroxina (T4) é um hormônio tireoidiano, produzido pela glândula tireoide, não pela adrenal. Sua função é regular o metabolismo basal, o crescimento e o desenvolvimento, sem relação com a modulação da resposta imune descrita no enunciado.
Alternativa D — ✅ Correta ⟵ GABARITO
O cortisol é o glicocorticoide natural secretado pela zona fasciculada do córtex adrenal. Ele exerce potente ação anti-inflamatória e imunossupressora, modulando a resposta imune, e serve de base para fármacos sintéticos como a prednisona e a hidrocortisona, amplamente usados como imunossupressores. É exatamente o hormônio descrito no enunciado.
Alternativa E — ❌ Incorreta
A aldosterona é um mineralocorticoide produzido pela zona glomerulosa do córtex adrenal. Sua função principal é regular o equilíbrio de sódio e potássio e o volume extracelular, atuando nos túbulos renais. Não possui efeito anti-inflamatório ou imunossupressor.
NÃO CAIA NESSA!
A banca explora a confusão entre os hormônios do córtex e da medula adrenal, e entre as funções de cada zona cortical. O candidato pode associar o efeito anti-inflamatório a um hormônio do estresse genérico (adrenalina) ou a um hormônio cortical (aldosterona), mas a função imunomoduladora é exclusiva dos glicocorticoides, cujo representante natural é o cortisol. Memorize a tríade: glomerulosa → aldosterona (mineralocorticoide), fasciculada → cortisol (glicocorticoide), reticular → androgênios.