Questão de Enfermagem — Cuidados de Enfermagem — FGV 2025
EnfermagemCuidados de Enfermagem
- Código
- fg111551
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Multiprofissional - Enfermagem
No atendimento inicial a uma vítima de colisão automobilística, a equipe de Enfermagem identificou um paciente com torácico fechado; ausência de murmúrio vesicular no hemitórax esquerdo à ausculta pulmonar; presença de turgência jugular e desvio de traqueia para a direita.Sinais vitais: FR: 38 irpm.; FC: 128 bpm.; PA: 88/50 mmHg; Saturação de O₂: 84% em ar ambiente. Dor presente, mas nível de consciência reduzido.Enquanto a equipe médica se organiza para a drenagem torácica, segundo os protocolos de atendimento ao politraumatizado, a ação técnica imediata da Enfermagem é
- Aposicionar o paciente com cabeceira elevada, iniciar oxigenoterapia sob máscara com reservatório a 15 L/min e comunicar imediatamente a equipe médica.
- Biniciar oxigenoterapia sob máscara de Venturi a 60%, posicionar em decúbito dorsal horizontal e monitorar e comunicar imediatamente a equipe médica.
- Cadministrar furosemida endovenosa (EV) para reduzir a pressão intratorácica, aliviar o desconforto respiratório e comunicar imediatamente a equipe médica.
- Dposicionar o paciente em decúbito lateral esquerdo, administrar broncodilatador inalatório e comunicar imediatamente a equipe médica.
- Easpirar vias aéreas, manter o paciente em decúbito zero para favorecer o retorno venoso e comunicar imediatamente a equipe médica.