Questão de Enfermagem — Urgência e emergência — FGV 2025
EnfermagemUrgência e emergência
- Código
- fg111553
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Multiprofissional - Enfermagem
Um paciente foi admitido no turno noturno de uma unidade de emergência, após acidente automobilístico. Na avaliação inicial, apresentou Escala de Coma de Glasgow: 9 (abertura ocular: 2; resposta verbal: 2; resposta motora: 5); pupilas isocóricas, porém reativas lentamente à luz.Os sinais vitais são PA: 160/90 mmHg; FC: 50 bpm; respiração irregular; SpO₂: 92% em ar ambiente. Observou-se secreção orofaríngea espessa e rebaixamento progressivo do nível de consciência.Diante do quadro apresentado, segundo os protocolos de atendimento ao Traumatismo Cranioencefálico (TCE) e as atribuições da Enfermagem, assinale a opção que apresenta corretamente a ação tecnicamente indicada.
- AAdministrar solução salina em bolus para reverter a bradicardia e prevenir hipoperfusão cerebral.
- BPosicionar o paciente em decúbito lateral esquerdo e instalar oxigênio sob máscara com reservatório a 15 L/min.
- CEstimular a tosse, aspirar secreções orais e manter o paciente em decúbito horizontal para preservar a perfusão cerebral.
- DAvaliar os sinais de deterioração neurológica, elevar a cabeceira a 30°, aspirar as vias aéreas superiores e comunicar imediatamente a equipe médica.
- EEncaminhar o paciente para tomografia antes de qualquer intervenção, a fim de evitar interferências clínicas nos achados neurológicos.