Questão de Farmácia — Farmacologia — FGV 2025
FarmáciaFarmacologia
- Código
- fg111682
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Multiprofissional - Farmácia
Um paciente de 67 anos, internado na clínica médica com diagnóstico de pneumonia comunitária grave, apresenta insuficiência renal aguda em estágio inicial (clearance de creatinina estimado em 35 mL/min). Ele está em uso de vancomicina IV, 1 g, a cada 12 horas, e gentamicina IV, 80 mg, a cada 8 horas. Durante a visita multiprofissional, é revisada sua prescrição e avaliados os riscos associados à farmacoterapia.Assinale a opção que descreve, corretamente, a conduta adequada.
- AReforçar a equipe médica a adicionar um diurético de alça para acelerar a depuração renal dos antibióticos.
- BManter o esquema, mas solicitar a troca da via intravenosa por via oral para reduzir o risco de flebite e efeitos adversos sistêmicos.
- CRecomendar a manutenção das doses atuais, pois o ajuste de antimicrobianos só é necessário quando o clearance de creatinina estiver abaixo de 20 mL/min.
- DSugerir a suspensão da vancomicina e a manutenção apenas da gentamicina, pois esta já cobre amplamente os germes Gram-positivos, como o Streptococcus pneumoniae.
- EIndicar o ajuste posológico dos dois antibióticos, com base no grau de insuficiência renal, e orientar o monitoramento rigoroso de níveis séricos para evitar nefrotoxicidade adicional.