Questão de Medicina — Distúrbios Nutricionais — FGV 2025
MedicinaDistúrbios Nutricionais
- Código
- fg112466
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Administração em Saúde
Mulher de 36 anos, submetida há 18 meses à cirurgia bariátrica tipo bypass gástrico em Y de Roux, comparece para acompanhamento ambulatorial. Relata perda de 42 kg desde o procedimento e mantém dieta com restrição calórica moderada. Nega sintomas neurológicos ou gastrointestinais atuais. Refere uso diário de polivitamínico completo e vitamina B12 sublingual. Questiona se é necessário realizar exames de rotina, já que se sente bem, e quer também saber quais nutrientes ainda exigem suplementação contínua.Com base nas diretrizes atuais para o seguimento clínico de pacientes após cirurgia bariátrica, a abordagem mais adequada é
- Adispensar exames laboratoriais periódicos após 12 meses de cirurgia, devido à ausência de sintomas e à boa adesão aos polivitamínicos.
- Bmanter suplementação de ferro, cálcio com vitamina D, vitamina B12 sublingual e multivitamínico, com exames laboratoriais semestrais no segundo ano.
- Csuplementar zinco e tiamina apenas se houver sintomas clínicos sugestivos de deficiência.
- Dmonitorar com hemograma e ferritina, já que outras deficiências são raras após 1 ano de cirurgia.
- Eprescrever cianocobalamina injetável por ser preferida a qualquer forma oral ou sublingual, independentemente da adesão.