Questão de Medicina — Angiologia — FGV 2025
MedicinaAngiologia
- Código
- fg112527
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular
Paciente masculino, aproximadamente 30 anos, dá entrada com lesão por arma branca em região cervical ligeiramente à esquerda da fúrcula esternal, se projetando crânio-caudal. Está em choque hipovolêmico. A faca do crime continua inserida no local descrito. Não há pneumotórax aparente, mas o sangramento local é muito intenso.Diante dessa situação, a conduta mais adequada é
- Afazer transfusão de sangue e cristaloides, além de exames rápidos de imagem para diagnosticar a lesão.
- Bexecutar toracotomia anterolateral esquerda no terceiro espaço para controle da origem da subclávia, a lesão mais provável.
- CExecutar esternotomia imediata para controle proximal da carótida comum, a lesão mais provável.
- Dretirar rapidamente a faca e substituí-la por elementos que tamponem o sangramento até que a lesão possa ser levada a toracotomia extensa no centro cirúrgico.
- Efazer arteriografia armada já em condições de tratar via endovascular, se a anatomia da lesão permitir.