Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — FGV 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- fg112593
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica
Lactente masculino, 8 meses, 8 kg, previamente hígido, é admitido no pronto-socorro com diagnóstico de bronquiolite viral aguda. Apresenta esforço respiratório moderado, tiragem intercostal, batimento de asa nasal, frequência respiratória de 68 irpm, saturação periférica de oxigênio (SpO₂) de 89% em ar ambiente, sem sinais de exaustão. Está afebril, hidratado, normotenso, com ausculta pulmonar evidenciando sibilos difusos. Após falha com cateter nasal convencional com oxigênio a 2 L/min, optou-se pela instituição de oxigenoterapia com cateter nasal de alto fluxo (CNAF).Os parâmetros ventilatórios iniciais mais adequados para uso do CNAF nesse paciente são
- Afluxo de 2 L/min, FiO₂ 100%, com cânula ocupando 90% do diâmetro da narina.
- Bfluxo de 3 L/kg/min (24 L/min), FiO₂ 40%, cânula de tamanho adequado (ocupando até 50% da narina).
- Cfluxo de 1 L/kg/min (8 L/min), FiO₂ 100%, com cânula nasal de diâmetro total das narinas.
- Dfluxo de 10 L/min, FiO₂ 21%, cânula de tamanho pequeno para maior conforto.
- Efluxo de 6 L/min, FiO₂ 50%, cânula que oclui totalmente as narinas para maior pressão positiva.