Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — FGV 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- fg112597
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica
Menino de 6 anos, previamente hígido, é trazido ao pronto atendimento com lesões cutâneas pruriginosas no abdome, coxas e membros superiores há 5 dias. As lesões iniciaram como pápulas eritematosas que evoluíram para vesículas agrupadas com base eritematosa, com posterior formação de crostas melicéricas. Não há febre ou outros sintomas sistêmicos. A mãe relata que a criança frequenta escola e recentemente teve contato com um primo que apresentou lesões semelhantes.Ao exame físico, observam-se múltiplas lesões crostosas com áreas de exsudação na região periumbilical e membros superiores, além de algumas vesículas íntegras e pústulas em estágio inicial. Não há sinais de sistêmicos. Não se notam linfadenomegalia, lesões orais ou mucosas.O diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são
- AVaricela e iniciar aciclovir oral e isolamento domiciliar por até 7 dias.
- BEscabiose com sobreinfecção bacteriana e prescrever ivermectina oral e antibiótico tópico.
- CDermatite atópica com liquenificação e orientar cuidados com emolientes e iniciar corticosteroide tópico.
- DEczema herpético e encaminhar para hospitalização e iniciar aciclovir intravenoso.
- EImpetigo e iniciar antibioticoterapia oral e reforçar medidas de higiene.