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Questão de Patologia — Hipóteses Diagnósticas — FGV 2025

PatologiaHipóteses Diagnósticas
Código
fg112692
Banca
FGV
Órgão
EBSERH
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Área de Atuação - Citopatologia
Paciente de 75 anos com lesão cutânea mal delimitada, com ninhos ovoides e telangiectasias à dermatoscopia, localizada na face, realizou biópsia excisional. Foi recebida pelo patologista elipse de pele sem lesão macroscopicamente evidente, a partir da qual foram realizados cortes sucessivos e paralelos.Os cortes histológicos revelaram carcinoma basocelular superficial com margens cirúrgicas examinadas livres de neoplasia. Após um ano, durante o acompanhamento, foi notada área pigmentada adjacente à cicatriz. O dermatologista realizou biópsia incisional que revelou carcinoma basocelular.O médico assistente foi buscar explicações e, você, então, informou corretamente que
  1. Anão saberia explicar por que a neoplasia recidivou.
  2. Ba suposta recidiva deve representar uma metástase em trânsito da neoplasia primária.
  3. Ca multicentricidade intrínseca ao subtipo histológico superficial pode justificar as margens cirúrgicas iniciais livres.
  4. Da clivagem do material não foi adequada e as margens cirúrgicas iniciais foram insuficientemente representadas.
  5. Eiria solicitar recortes para buscar infiltração perineural em filete nervoso espesso na hipoderme, que poderia justificar a recidiva.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — a multicentricidade intrínseca ao subtipo histológico superficial pode justificar as margens cirúrgicas iniciais livres.

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