Questão de Medicina — Angiologia — FGV 2025
MedicinaAngiologia
- Código
- fg112772
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Ecografia Vascular com Doppler
Uma paciente de 38 anos procura o seu consultório por edema nos tornozelos, principalmente o esquerdo. Ela relata que por ser bem magra e praticar muita natação, o sinal não causava tanto incômodo, mas há um ano se intensificou a ponto de haver tardes em que seu sapato esquerdo não entrava no pé. Sem comorbidades, operou varizes há dois anos, quando lembra “ter feito algum exame para ver se tinha uma veia apertando outra” e havia dado negativo.Ao exame, varizes de médio calibre exclusivamente à esquerda, edema +2/+4, frio, mole, indolor e com leve cacifo. As circunferências da panturrilha e da coxa esquerda são sensivelmente maiores quando medidas nos mesmos pontos.Diante do quadro, a conduta mais coerente é
- Atratar a IVC bilateral, mais intensa à esquerda, já que fora afastada Síndrome de May-Thurner.
- Binvestigar varizes pélvicas e miomas uterinos que podem cursar independente do May-Thurner.
- Csolicitar linfocintilografia para o membro afetado.
- Dignorar exames antigos e reinvestigar May-Thurner, já que o quadro é sugestivo.
- Eheparina plena, drenagem linfática e linfocinéticos.