Questão de Medicina — Endocrinologia — FGV 2025
MedicinaEndocrinologia
- Código
- fg112799
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica
Paciente feminina, 32 anos, apresenta, há 3 anos, obesidade centrípeta, face em lua cheia, estrias violáceas abdominais, hirsutismo, amenorreia e hipertensão arterial. Foi encaminhada para investigação que evidenciou os seguintes exames laboratoriais: cortisol urinário de 24h = 450 μg (VR: 50-190), ACTH = 85 pg/mL (VR: 10-60), teste de supressão com 1mg de dexametasona - cortisol =18 μg/dL.Com base nesses resultados, o próximo passo na investigação da paciente é
- Apedir uma tomografia de abdômen com contraste para avaliar as adrenais dessa paciente.
- Bsolicitar uma RNM de sela túrcica para avaliar a presença de um tumor hipofisário produtor de ACTH.
- Ciniciar tratamento para obesidade da paciente e repetir os exames em 6 meses, pois sugerem resultados falso-positivos.
- Dsolicitar uma tomografia de tórax para afastar um tumor pulmonar produtor de ACTH.
- Esolicitar uma tomografia de crânio para avaliar um tumor produtor de CRH.