Questão de Medicina — Endocrinologia — FGV 2025
MedicinaEndocrinologia
- Código
- fg112822
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica
Paciente, 19 anos, com DM tipo 1 há 2 anos e diagnóstico por cetoacidose diabética. Apresentou albuminúrias de 745 e 432 mg/g, confirmadas em duas ocasiões, com intervalo de 3 a 6 meses. Tem hipertensão arterial. Está em uso de enalapril 40 mg/dia e anlodipino 10 mg/dia, além de insulinas (glargina e lispro). PA 150/95 mmHg e FC 95 bpm. Sem hipotensão postural. HbA1c de 7,8%, TFGe de 64 mL/min/1,73 m² .Sobre esse caso, é correto afirmar que
- Aoutras causas de lesão renal, que não o DM, devem ser investigadas.
- Bé mandatório iniciar um inibidor da SGLT2 para otimizar o tratamento da doença renal.
- Cum antagonista do receptor da angiotensina II deve ser associado ao tratamento com o objetivo de diminuir ou normalizar a albuminúria.
- Do uso de medicamentos antagonistas não esteroidais do receptor mineralocorticoide (finerenona) está contraindicado pelo risco de hipercalemia.
- Epara melhorar a hemodinâmica glomerular, deve-se iniciar espironolactona.