Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — FGV 2025
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- fg112938
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica
Gestante de 32 anos, G2P1, com 28 semanas de gestação, dá entrada no pronto-socorro com febre alta (39,2 °C), mialgia intensa, dispneia progressiva e tosse seca há 48 horas. Apresenta saturação de O₂ de 91% em ar ambiente, taquipneia e estertores finos bibasais. Testagem rápida para influenza A é positiva, e a paciente é admitida com suspeita de síndrome respiratória aguda secundária à infecção viral. O quadro evolui com necessidade de O₂ suplementar e início de antiviral.A alteração fisiológica pulmonar da gestação que contribui de forma mais direta para a gravidade da infecção viral nesse contexto é
- Ao aumento da complacência pulmonar com redução da pressão inspiratória máxima, favorecendo hipercapnia.
- Ba redução do volume corrente e aumento da resistência das vias aéreas superiores, predispondo a atelectasias.
- Ca redução da capacidade residual funcional, prejudicando a troca gasosa.
- Da hiperventilação compensatória com aumento da reserva expiratória, o que eleva o risco de alcalose respiratória grave.
- Ea redução da pressão parcial de CO₂ arterial, levando à hipoxemia.