Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — FGV 2025
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- fg112943
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica
Paciente de 26 anos, G2P2, comparece à consulta no puerpério imediato (3º dia pós-parto) relatando que seu filho faleceu durante o parto (natimorto). No momento, queixa-se de desconforto mamário crescente, sensação de ingurgitamento e tristeza profunda. Ao exame: mamas ingurgitadas, sensíveis, sem sinais flogísticos. PA: 118 × 76 mmHg, FC: 82 bpm. Sem febre.A melhor conduta para esse caso é
- Arecomendar amamentação cruzada ou doação ao banco de leite para aliviar o ingurgitamento, pois suprimir a lactação abruptamente é prejudicial.
- Bindicar cabergolina 1 mg VO em dose única, associada a medidas de suporte físico e emocional.
- Ciniciar bromocriptina 2,5 mg VO duas vezes ao dia por 14 dias como primeira escolha para inibição da lactação.
- Drealizar enfaixamento compressivo das mamas e uso de analgésicos simples, que apresenta maior eficácia na inibição da lactação do que os métodos farmacológicos.
- Eaguardar espontaneamente a resolução da lactação, evitando qualquer intervenção medicamentosa para não interferir na fisiologia do puerpério.