Questão de Medicina — Medicina Intensiva — FGV 2025
MedicinaMedicina Intensiva
- Código
- fg112994
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Endoscopia Respiratória
Um paciente de 19 anos, previamente saudável, sofreu trauma cervical por arma de fogo, resultando em lesão completa da medula espinhal no nível de C3. Está em ventilação mecânica contínua há 4 semanas, com função cognitiva preservada e estabilidade clínica. Apresenta ausência de movimentos diafragmáticos espontâneos, mas musculatura diafragmática preservada anatomicamente à ultrassonografia e estimulação elétrica. A equipe cogita a possibilidade de retirada do suporte ventilatório no longo prazo.Das opções abaixo, a mais adequada para esse cenário é
- Aa realização de traqueostomia permanente e ventilação domiciliar contínua.
- Bo implante de marcapasso diafragmático por videotoracoscopia.
- Co desmame ventilatório lento e progressivo por fisioterapia respiratória isolada.
- Do implante de balão esofágico de suporte ventilatório intermitente.
- Ea indicação de transplante pulmonar bilateral.