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Questão de Psiquiatria — Psiquiatria infantil — FGV 2025

PsiquiatriaPsiquiatria infantil
Código
fg113035
Banca
FGV
Órgão
EBSERH
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica
Paciente de 9 anos, cursando o 3º ano do ensino fundamental, é trazido pela mãe por apresentar, há cerca de 2 anos, comportamento cada vez mais desafiador e conflituoso em casa e na escola. Relatos incluem discussões frequentes com adultos, recusa em obedecer regras, irritabilidade, e tendência a culpar os outros por seus próprios erros. Na escola, o paciente costuma contestar professores e provocar colegas, sem, contudo, envolver‑se em agressões físicas graves ou destruição de propriedade.Os episódios são diários e prejudicam muito a dinâmica familiar e a acadêmica. Não há evidência de crises de raiva explosiva acompanhadas de agressão física nem de sintomas persistentes de humor deprimido ou eufórico. Questionado sobre o relacionamento com os irmãos, a mãe refere discussões verbais, mas sem agressão física. Não há histórico de uso de substâncias, maltrato ou doença crônica. Ao exame não se notam anormalidades físicas, neurológicas ou cognitivas. Os marcos neuropsicomotores do menino estão dentro dos limites de normalidade.Com base nesses achados, dos diagnósticos a seguir, o mais provável é
  1. ATranstorno de Conduta.
  2. BTranstorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) – subtipo combinado.
  3. CTranstorno Opositor Desafiante (TOD).
  4. DTranstorno Disruptivo da Desregulação do Humor.
  5. ETranstorno do Espectro Autista (TEA) – nível 1.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — Transtorno Opositor Desafiante (TOD).

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