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Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — FGV 2025

MedicinaClínica Médica Humana
Código
fg113046
Banca
FGV
Órgão
EBSERH
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica
Um homem de 52 anos chega ao pronto-atendimento com dor abdominal intensa na região epigástrica, irradiando para região dorsal, iniciada há cerca de 12 horas. Refere náuseas e vômitos. Há histórico de etilismo e colelitíase conhecida.Ao exame, apresenta pressão arterial 110/70 mmHg, frequência cardíaca 102 bpm, temperatura 37,8 oC e sensibilidade marcada em epigástrio. Exames laboratoriais:• Amilase: 480 U/L (valor de referência: < 100);• Lipase: 650 U/L (valor de referência: < 60);• PCR: 180 mg/L (valor de referência: < 5);• Creatina: 1,2 mg/dL (valor de referência: 0,8 – 1,5 mg/dL).Tomografia de abdome mostra aumento do pâncreas e líquido peripancreático, sem necrose evidente.Dos critérios abaixo, assinale o que é considerado o principal fator de mau prognóstico na pancreatite aguda nesse caso.
  1. AIdade < 55 anos.
  2. BHematócrito elevado > 44%.
  3. CPresença de cálculos biliares sem sintomas sistêmicos
  4. DAmilase < 3 vezes o valor normal.
  5. EPCR > 150 mg/dL nas primeiras 48 horas.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoE — PCR > 150 mg/dL nas primeiras 48 horas.

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