Questão de Medicina — Neurologia — FGV 2025
MedicinaNeurologia
- Código
- fg113072
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Hansenologia
Homem de 62 anos é avaliado por quadro progressivo de desequilíbrio, fala arrastada e dificuldade de coordenação dos membros, iniciado há cerca de 18 meses. Refere também episódios de queda da pressão ao se levantar, com tontura, e urgência urinária que iniciaram recentemente.Ao exame físico, apresenta disartria moderada, ataxia apendicular bilateral e marcha com base alargada. Há também hipertonia plástica nos membros superiores e hiperreflexia global. O exame ocular está preservado. Não há história familiar de doenças neurológicas. A RM mostra atrofia ponto-cerebelar.A hipótese diagnóstica mais provável é
- Aataxia espinocerebelar tipo 3 (SCA-3).
- Bdegeneração cerebelar paraneoplásica.
- Cataxia de Friedreich de início muito tardio.
- Dparalisia supranuclear progressiva variante cerebelar.
- Eatrofia de múltiplos sistemas tipo cerebelar (AMS-C).