Questão de Medicina — Neurologia — FGV 2025
MedicinaNeurologia
- Código
- fg113073
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Hansenologia
Homem de 65 anos com doença de Parkinson diagnosticada há 8 anos retorna em acompanhamento com queixa de movimentos involuntários anormais, hipercinéticos e distonia, que surgem cerca de 30 minutos após tomar a levodopa e pioram nos períodos de pico do efeito da medicação.Refere que há períodos em que a medicação “funciona bem” e outros em que “parece não fazer efeito”, com retorno da rigidez e da lentidão que ocorrem antes da próxima dose. Está em uso de levodopa/benzerasida 800 mg/dia divididos em 4 tomadas.Uma complicação motora observada nesse caso é
- Aa síndrome de disfunção dopaminérgica, relacionada ao abuso da levodopa.
- Ba discinesia bifásica, presente nos estágios iniciais da doença de Parkinson.
- Ca discinesia de fim de dose, associada à falência da via dopaminérgica pós-sináptica.
- Da flutuação motora do tipo on-off, associada à progressão da doença e à farmacocinética irregular.
- Epseudodiscinesia induzida por ansiedade nos períodos ON.