Questão de Medicina — Neurologia — FGV 2025
MedicinaNeurologia
- Código
- fg113074
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Hansenologia
Mulher de 50 anos em acompanhamento com psiquiatra por depressão, ansiedade e insônia resistente a várias medicações. Há 1 ano usa Neuleptil (periciazinha) com melhora parcial do sono. Há 9 meses vem apresentando, de forma progressiva, quadro de lentificação motora progressiva, rigidez e dificuldade para virar na cama e mudanças de decúbito.Ao exame, apresenta bradicinesia e rigidez nos 4 membros simétrica. O neurologista deseja esclarecer se a paciente apresenta Doença de Parkinson ou parkinsonismo induzido por antipsicóticos.Nesse contexto, o exame mais apropriado para ajudar no diagnóstico é
- ARM funcional com PET-FDG para avaliar metabolismo estriatal.
- BSPECT com TRODAT, que estará normal se for parkinsonismo por neurolépticos.
- Celetroneuromiografia para diferenciar tremor essencial de tremor parkinsoniano.
- Dcintilografia cardíaca com MIBG, que estará reduzida se for parkinsonismo por fármaco.
- Eteste terapêutico com levodopa em dose alta, que melhora parkinsonismo por fármaco.