Questão de Medicina — Neurologia — FGV 2025
MedicinaNeurologia
- Código
- fg113075
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Hansenologia
Homem de 69 anos é avaliado por quadro de bradicinesia e rigidez axial, com início há cerca de 1 ano. A marcha é amplamente prejudicada, com quedas frequentes desde os primeiros meses, além de olhar fixo com limitação de movimentos oculares verticais, especialmente na direção para baixo. Refere ainda disfagia precoce e fala arrastada. O tremor de repouso está ausente. Exame neurológico mostra instabilidade postural importante e rigidez cervical.De acordo com os critérios diagnósticos da MDS para doença de Parkinson, esse quadro clínico deve ser interpretado como
- Aparkinsonismo vascular com componente extrapiramidal axial.
- Bparkinsonismo atípico sugestivo de degeneração corticobasal.
- Cdiagnóstico provável de doença de Parkinson, aguardando resposta ao teste com levodopa.
- Ddoença de Parkinson idiopática com evolução atípica inicial, devendo seguir em observação clínica.
- Ecaso com critério de exclusão para doença de Parkinson, altamente sugestivo de paralisia supranuclear progressiva.