Questão de Medicina — Endocrinologia — FGV 2025
MedicinaEndocrinologia
- Código
- fg113123
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Hansenologia
Homem de 45 anos é acompanhado ambulatorialmente por nódulo tireoidiano. Não há linfadenomegalias cervicais e o nódulo mede 2,2 cm. TSH está dentro da normalidade e não há sintomas compressivos. Após biópsia por punção aspirativa com agulha fina (PAAF) de nódulo sólido, hipoecoico, com margens irregulares, detectado ao ultrassom no lobo esquerdo da tireoide, o laudo citológico classifica o material como: Bethesda III – atipia de significado indeterminado/lesão folicular de significado indeterminado (AUS/FLUS).Diante dessa situação, a conduta mais adequada é
- Arepetir PAAF em 4 a 6 semanas e considerar estudo molecular, conforme recursos disponíveis.
- Bsolicitar cintilografia tireoidiana com iodo-123 para avaliação funcional do nódulo.
- Cindicar tireoidectomia total com esvaziamento cervical central preventivo.
- Diniciar terapia supressiva com levotiroxina por 3 a 6 meses, antes de nova avaliação.
- Eencerrar acompanhamento, pois a categoria Bethesda III tem risco muito baixo de malignidade.