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Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — FGV 2025

MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
Código
fg113246
Banca
FGV
Órgão
EBSERH
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Área de Atuação - Medicina Intensiva Pediátrica
Recém-nascido do sexo masculino, parto vaginal, Apgar 8/9, peso adequado para a idade gestacional, nascido em hospital terciário após gestação sem acompanhamento pré-natal adequado. Mãe com sorologia positiva para HIV confirmada durante o trabalho de parto, sem uso de terapia antirretroviral (TARV) durante a gestação. Carga viral materna desconhecida. Não houve rotura prolongada de membranas nem uso de fórceps. A mãe não apresenta outras comorbidades e deseja amamentar. O recémnascido encontra-se estável, em boas condições clínicas nas primeiras horas de vida.A conduta imediata mais apropriada para esse recém-nascido é
  1. Ainiciar zidovudina (AZT) oral por 4 semanas e permitir o aleitamento materno com seguimento ambulatorial mensal.
  2. Biniciar esquema de profilaxia com três drogas (zidovudina, lamivudina e nevirapina) e contraindicar aleitamento materno.
  3. Cnão iniciar profilaxia, apenas observar, pois o RN encontra-se assintomático.
  4. Diniciar nevirapina isolada por 6 semanas, liberar aleitamento e aguardar testes de HIV para definição de conduta.
  5. Eindicar zidovudina intravenosa no RN.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — iniciar esquema de profilaxia com três drogas (zidovudina, lamivudina e nevirapina) e contraindicar aleitamento materno.

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