Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — FGV 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- fg113336
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Medicina do Adolescente
Adolescente, previamente saudável, é levado à emergência com dor abdominal em região epigástrica, associada a náuseas e vômitos há dois dias. Ao exame, apresenta dor à palpação epigástrica, sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais revelam níveis de amilase e lipase séricas acima de três vezes o limite superior da normalidade. Ultrassonografia abdominal mostra aumento do volume pancreático e alteração da ecogenicidade. Não há disfunção de órgãos ou complicações locais.Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta em relação à alimentação é
- Amanter jejum por no mínimo 5 dias para evitar sobrecarga pancreática.
- Bintroduzir nutrição parenteral precoce para prevenir desnutrição e complicações.
- Cretornar à alimentação oral após a diminuição importante da dor, evitando o íleo adinâmico.
- Dadiar a alimentação enteral até a completa normalização da lipase, diminuindo a gastroparesia.
- Einiciar nutrição oral após 48 horas do início da doença para diminuir o risco de disfunção orgânica.