Questão de Medicina — Hematologia — FGV 2025
MedicinaHematologia
- Código
- fg113532
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Oncologia Pediátrica
Um paciente de 3 anos de idade, portador de hemofilia A grave, em uso regular de profilaxia com concentrado de fator VIII recombinante desde os 6 meses de idade, na dose 35 UI/kg de peso, 3 vezes por semana. Subitamente, começa a apresentar hemartrose recorrente de joelho.Na cidade onde mora não há laboratório de hemostasia de referência, mas o laboratório geral realiza um coagulograma, que revela um T.P. normal e um PTTa muito alargado. O laboratório faz também um teste da mistura, que não resultou em nenhuma melhora no alargamento do PTTa.A melhor explicação para essa situação clínica é
- Arefratariedade ao fator VIII recombinante.
- Bdose insuficiente da profilaxia com fator VIII recombinante.
- Chemofilia associada à deficiência de fator VII.
- Dinibidor anti-fator VIII.
- Eerro no diagnóstico de base: trata-se de um caso de Doença de von Willebrand.