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Questão de Medicina — Pneumologia — FGV 2025

MedicinaPneumologia
Código
fg113541
Banca
FGV
Órgão
EBSERH
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Área de Atuação - Pneumologia Pediátrica
Paciente de 55 anos, fumante, apresenta tosse produtiva crônica e infecção respiratória recorrente. A TCAR de tórax revela dilatações brônquicas difusas e uma distribuição predominante em lobos superiores, com o espessamento pleural e distorção do parênquima adjacente. As culturas de escarro do paciente foram positivas para p.aeruginosa em duas amostras coletadas com 4 meses de intervalo no último ano.Com base nos achados radiológicos, microbiológicos e etiológico, assinale a opção que apresenta a causa mais provável para as bronquiectasias do paciente e a principal implicação prognóstica.
  1. ADiscinesia ciliar, pois a distribuição em lobos superiores é típica; a principal implicação é a má resposta do tratamento.
  2. BAspergilose broncopulmonar alérgica, devido às impacções de muco; a principal implicação é a necessidade de imunoterapia.
  3. CBronquiectasia idiopática, pois a causa não pode ser identificada; nesse caso, a principal implicação é incerta.
  4. DDoença do refluxo gastroesofágico, pois a tosse crônica é um sintoma comum; a implicação é a necessidade de tratamento medicamentoso específico.
  5. ESequela de tuberculose pulmonar, devido ao acometimento preferencial de lobos superiores; a infecção crônica por p.aeruginosa está associada a maior mortalidade.
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GabaritoE — Sequela de tuberculose pulmonar, devido ao acometimento preferencial de lobos superiores; a infecção crônica por p.aeruginosa está associada a maior mortalidade.

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