Questão de Medicina — Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico — FGV 2025
MedicinaDoenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
- Código
- fg113645
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Reumatologia Pediátrica
Homem de 68 anos, diabético e em uso crônico de prednisona por artrite reumatoide, apresenta monoartrite aguda no joelho esquerdo, com dor intensa, calor, edema e febre de 38,5 °C há 24 horas.Exames laboratoriais: leucócitos séricos = 13.800/mm³ (85% neutrófilos), PCR = 26 mg/dL.Artrocentese:• Líquido sinovial turvo;• Contagem de leucócitos = 72.000/mm³ (95% neutrófilos);• Ausência de cristais;• Coloração de Gram: cocos gram-positivos em cachos.Assinale a opção que apresenta a interpretação mais adequada e a conduta imediata.
- AArtrite séptica por Staphylococcus aureus; deve-se iniciar antibioticoterapia empírica intravenosa imediata após coleta de culturas e realizar drenagem articular.
- BArtrite gotosa complicada; iniciar colchicina de imediato e aguardar resultado da cultura antes de antibiótico.
- CSinovite reumatóide aguda; otimizar imunossupressão e evitar antibióticos, pois risco de resistência é alto.
- DOsteomielite subjacente com sinovite reacional; solicitar ressonância magnética antes de decidir antibioticoterapia.
- EArtrite viral (parvovírus B19); conduta expectante com sintomáticos.