Questão de Medicina — Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico — FGV 2025
MedicinaDoenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
- Código
- fg113660
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Reumatologia Pediátrica
Mulher de 49 anos apresenta dor óssea difusa, fraqueza muscular proximal e dificuldade para subir escadas. Ao exame físico, dor à palpação em arcos costais e ossos longos. Exames laboratoriais: cálcio sérico baixo, fósforo baixo, fosfatase alcalina elevada, PTH discretamente elevado. Densitometria óssea mostra baixa densidade mineral óssea.A hipótese diagnóstica mais provável e o mecanismo envolvido são:
- AOsteoporose pós-menopausa, por aumento da atividade osteoclástica secundária à deficiência estrogênica.
- BOsteomalácia, por falha na mineralização da matriz óssea, geralmente relacionada à deficiência de vitamina D.
- CDoença de Paget, por remodelamento ósseo acelerado e desorganizado, com elevação da fosfatase alcalina.
- DOsteíte fibrosa cística, por hiperparatireoidismo primário, com reabsorção óssea intensa e lesões líticas.
- EOsteogênese imperfeita, por mutações no colágeno tipo I, resultando em fragilidade óssea congênita.