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Questão de Medicina — Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico — FGV 2025

MedicinaDoenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
Código
fg113674
Banca
FGV
Órgão
EBSERH
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Área de Atuação - Reumatologia Pediátrica
Mulher de 47 anos apresenta xerostomia, sensação de areia nos olhos e fadiga persistente. Ao exame físico, há aumento discreto e indolor das parótidas. Exames laboratoriais: FAN positivo (padrão pontilhado fino), anti-Ro/SSA positivo, VHS elevado. Teste de Schirmer: 3 mm em 5 minutos (olho direito).Assinale a opção que apresenta o diagnóstico e a conduta mais adequada para o caso.
  1. AO quadro é compatível com síndrome de Sjögren primária; o tratamento deve ser voltado principalmente para alívio sintomático ocular e oral, podendo-se usar lágrimas artificiais e estimulantes de secreção salivar.
  2. BO quadro corresponde a síndrome de Sjögren secundária; o tratamento indicado é iniciar ciclofosfamida endovenosa para prevenir linfoma.
  3. CO diagnóstico depende da realização de biópsia de glândula salivar menor, sendo imprescindível para confirmar o caso mesmo com anti-Ro positivo.
  4. DO quadro é sugestivo de síndrome de Sjögren, mas apenas exames de imagem (sialografia e ressonância magnética de parótida) podem confirmar o diagnóstico.
  5. EO quadro representa uma síndrome sicca inespecífica; não há indicação de tratamento específico, apenas observação clínica.
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GabaritoA — O quadro é compatível com síndrome de Sjögren primária; o tratamento deve ser voltado principalmente para alívio sintomático ocular e oral, podendo-se usar lágrimas artificiais e estimulantes de secreção salivar.

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