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Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FGV 2025

MedicinaCirurgia Geral
Código
fg113715
Banca
FGV
Órgão
EBSERH
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Área de Atuação - Transplante de Fígado R3
Mulher de 72 anos, com antecedentes de hipertensão e diabetes tipo 2, procura o pronto-socorro por dor súbita e intensa na região da virilha direita, há 18 horas. Nega febre, náuseas ou vômitos. Refere evacuação normal no dia anterior. Ao exame físico, apresenta massa inguinal direita de aproximadamente 2 cm, endurecida, pouco móvel, dolorosa à palpação, sem sinais inflamatórios cutâneos evidentes. Abdome flácido, indolor, ruídos hidroaéreos presentes. Não há distensão abdominal nem peritonismo. Exames laboratoriais: leucócitos 10.500/mm³, PCR discretamente elevada. Ultrassom de partes moles: imagem sugestiva de alça intestinal aprisionada parcialmente em saco herniário inguinal.Assinale a opção que contém o diagnóstico mais provável e a conduta inicial para essa paciente.
  1. Ahérnia encarcerada com obstrução total – laparotomia exploradora de urgência.
  2. Bhérnia de Richter – hernioplastia imediata com avaliação da viabilidade intestinal.
  3. Chérnia inguinal redutível – tentativa de redução manual e alta após observação.
  4. Dhérnia femoral complicada – ressecção intestinal obrigatória e hernioplastia posterior.
  5. Eabscesso de partes moles em região inguinal – drenagem cirúrgica e antibioticoterapia
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — hérnia de Richter – hernioplastia imediata com avaliação da viabilidade intestinal.

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