Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FGV 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- fg113729
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Transplante de Fígado R3
Mulher de 59 anos, com história de epigastralgia crônica e uso intermitente de IBP, relata dor em queimação após refeições e náuseas persistentes. Foi submetida a três endoscopias nos últimos 12 meses, todas revelando úlcera gástrica antral de bordas regulares, sempre com biópsias negativas para malignidade. Realizou erradicação para H. pylori e segue com uso contínuo de IBP, mas sem melhora clínica. O último exame mostrou a mesma úlcera, com sinais de fibrose e estenose de antro.Nesse caso, a conduta cirúrgica mais apropriada será
- Agastrectomia subtotal com reconstrução em Y de Roux.
- Bpiloroplastia com vagotomia troncular.
- Cdilatação endoscópica seriada com acompanhamento clínico.
- Dantrectomia com reconstrução em Billroth I.
- Evagotomia seletiva proximal com tratamento clínico associado.