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Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FGV 2025

MedicinaCirurgia Geral
Código
fg113730
Banca
FGV
Órgão
EBSERH
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Área de Atuação - Transplante de Fígado R3
Na emergência do hospital, um homem de 45 anos, tabagista e etilista, com história prévia de dor epigástrica crônica, dá entrada no pronto-socorro com dor abdominal súbita, intensa, de início há 3 horas, com irradiação para dorso e rigidez abdominal.Ele refere náuseas e dispneia leve. Ao exame, encontra-se taquicárdico (FC 112 bpm), com abdome em tábua e sinais de peritonite difusa. Uma rotina de abdome agudo mostra ar livre subdiafragmático.O diagnóstico mais provável e a conduta imediata a ser tomada são
  1. Apancreatite aguda necrosante; iniciar hidratação vigorosa e vigilância intensiva.
  2. Bperfuração de úlcera duodenal; laparotomia com rafia e omentoplastia.
  3. Capendicite aguda perfurada; antibioticoterapia de amplo espectro e drenagem.
  4. Dúlcera gástrica sangrante; realizar endoscopia de urgência e escleroterapia.
  5. Eisquemia mesentérica aguda; solicitar angiotomografia e iniciar anticoagulação.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoB — perfuração de úlcera duodenal; laparotomia com rafia e omentoplastia.

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