Questão de Medicina — Hematologia — FGV 2025
MedicinaHematologia
- Código
- fg113753
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea
Uma mulher de 38 anos, submetida um ano antes a uma cirurgia bariátrica - Bypass gástrico em Y de Roux - apresenta anemia (hemoglobina: 8,4 g/dL) crônica, microcítica e hipocrômica. Sua ferritina é de 8 mcg/dL, a vitamina B12 é de 500 pg/mL e o folato, de 8 ng/mL. Vem usando sulfato ferroso há mais de 6 meses, 1 comprimido 2 vezes por dia, em jejum, sem intolerância, vitamina B12, 5.000 UI intramuscular 1 vez por mês e ácido fólico, 2 mg/dia. Não houve nenhuma melhora da anemia e houve piora da microcitose.A respeito desse caso, é correto afirmar que
- Aa reposição de vitamina B12 não está sendo eficaz.
- Bé recomendável aumentar a dose de ferro para 3 comprimidos diários, sempre em jejum.
- Co ácido fólico deve ser substituído por ácido folínico.
- Da via intramuscular é preferível para a reposição de ferro, neste caso.
- Ea reposição intravenosa de ferro, por um período longo, se impõe.