Questão de Medicina — Hematologia — FGV 2025
MedicinaHematologia
- Código
- fg113781
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea
Um paciente de 60 anos de idade vai ao ortopedista com queixas de dor lombar intensa. O ortopedista solicita um R-X de coluna, que mostra lesões líticas em vértebras lombares.Com esse resultado, o paciente é encaminhado ao hematologista, que efetua uma avaliação laboratorial mais extensa, com os seguintes resultados:• CKD-EPI: 35 mL /min /1,73 m² ;• Cálcio sérico: 12,1 mg/dL;• Hb: 9,2 g/dL;• Leucócitos e plaquetas normais.Eletroforese de proteínas: pico monoclonal de gamaglobulina. Dosagem de Imunoglobulinas: IgG: 2.500 mg/dL; IgA e IgM normais. Aspirado de medula óssea: intenso infiltrado plasmocitário.Segundo o Protocolo Clínico Diagnóstico e Terapêutico do Ministério da Saúde, antes da realização do transplante de medula óssea autólogo, o tratamento desse paciente deve ser feito com
- Adaratumumabe.
- Binibidor de proteasoma e corticoide.
- Cciclofosfamida.
- Dterapia quádrupla.
- Ebortezomibe + lenalidomida + dexametasona.