Questão de Medicina — Hematologia — FGV 2025
MedicinaHematologia
- Código
- fg113788
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea
Uma mulher de 32 anos, com queixas de mialgia, epistaxe, petéquias e equimoses, procura um hematologista, que solicita um hemograma e um coagulograma. Os resultados desses exames mostram: hemoglobina 8,4 g/dL; leucócitos 9.500/µL, com 25% de blastos; contagem de plaquetas de 28.000/µL; TP de 19 segundos (controle 13s), com RNI de 2; PTTa de 44 s (controle 32); fibrinogênio 90 mg/dL; PDF elevados. O esfregaço do sangue periférico mostra bastonetes de Auer.Diante desse quadro, a conduta inicial recomendada é
- Aaguardar cariótipo antes de iniciar qualquer tratamento.
- Bexecutar heparinização plena.
- Ciniciar ácido transretinoico (ATRA) e transfundir plasma fresco congelado e crioprecipitado imediatamente.
- Daplicar pulsoterapia com metilptrdnisolona.
- Eexecutar transfusão imediata de concentrado de plaquetas HLA-compatíveis.