Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — FGV 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- fg113797
- Banca
- FGV
- Órgão
- EBSERH
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea
Um recém-nascido apresenta petéquias e equimoses, observadas poucas horas após o parto. Seu hemograma não mostra anemia nem alteração nos leucócitos, mas a contagem de plaquetas é de 9.000/µL, e há suspeita de hematoma intracraniano.O coagulograma é normal. A mãe relata que, na gravidez anterior (a gestação atual era a sua segunda), o recém-nascido não apresentou problema semelhante ao nascer, mas ela tinha lembrança de que a contagem de plaquetas do bebê era de 50.000/µL.Todos os hemogramas maternos feitos no pré-natal, e logo após o parto, mostraram uma contagem de plaquetas normal. O diagnóstico presuntivo dessa criança foi de trombocitopenia neonatal aloimune.Nesse caso, o tratamento recomendado é a
- Atransfusão de plaquetas HLA-compatíveis.
- Bpulsoterapia com metilprednisolona.
- Cexsanguineotransfusão.
- Dtransfusão de concentrado de plaquetas de sangue total (plaquetas randômicas).
- Etransfusão de plaquetas maternas desplasmatizadas e imunogobulina poliespecífica, 1g/kg/dia.