Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FGV 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- fg114234
- Banca
- FGV
- Órgão
- HUEM
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia)
Mulher de 42 anos, cuja mãe e irmã tiveram câncer colorretal antes dos 50 anos, apresenta dor abdominal crônica e alteração do hábito intestinal.Uma colonoscopia mostra lesão no cólon direito. Biópsia confirma adenocarcinoma. A imunohistoquímica revela deficiência em proteínas de reparo de DNA (MLH1, MSH2).A conduta cirúrgica mais apropriada, nesse caso, é
- Acolectomia total com ileorretoanastomose, devido ao risco elevado de neoplasias metacrônicas.
- Bressecção segmentar limitada do cólon direito com linfadenectomia.
- Capenas ressecção endoscópica da lesão.
- Dradioterapia profilática de cólon residual.
- Eseguimento clínico sem cirurgia imediata, pois é uma neoplasia de baixo risco.