Questão de Medicina — Cirurgia Geral — FGV 2025
MedicinaCirurgia Geral
- Código
- fg114237
- Banca
- FGV
- Órgão
- HUEM
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia)
Chega à emergência uma mulher de 72 anos, portadora de fibrilação atrial crônica, em uso irregular de anticoagulação.Ela apresenta dor abdominal súbita e intensa, desproporcional ao exame físico (abdome discretamente doloroso, sem defesa). Exames laboratoriais: leucocitose e acidose metabólica. Angiotomografia mostra tromboembolismo na artéria mesentérica superior.Nesse caso, a conduta indicada é
- Aantibioticoterapia e observação clínica.
- Banticoagulação plena isolada, sem intervenção.
- Claparotomia imediata com embolectomia/ressuscitação intestinal e ressecção de alças inviáveis.
- Dcolonoscopia terapêutica para remoção do trombo.
- Eanalgesia e cuidados paliativos iniciais.