Questão de Medicina — Endocrinologia — FGV 2025
MedicinaEndocrinologia
- Código
- fg114242
- Banca
- FGV
- Órgão
- HUEM
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia)
Sua paciente de 38 anos apresenta episódios recorrentes de sudorese, palpitações, tremores e confusão mental, que melhoram rapidamente após ingestão de carboidratos.Durante internação, foi documentada tríade de Whipple: glicemia < 50 mg/dL, sintomas neuroglicopênicos durante hipoglicemia e alívio imediato após glicose endovenosa. Nos exames, a dosagem de insulina sérica está inapropriadamente elevada no momento da hipoglicemia.Para essa paciente, a conduta mais adequada é
- Atratar apenas com dieta fracionada e restrição de açúcares simples.
- Busar continuamente diazóxido como tratamento definitivo.
- Cefetuar pancreatectomia total devido ao risco de múltiplos tumores.
- Drealizar enucleação do tumor pancreático localizado ou pancreatectomia parcial, conforme a localização.
- Eproceder à radioterapia pancreática como tratamento inicial.