Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — FGV 2025
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- fg114255
- Banca
- FGV
- Órgão
- HUEM
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Clinica Médica (Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Oncologia Clínica, Reumatologia, Medicina Paliativa)
Homem de 43 anos, previamente hígido, comparece ao ambulatório relatando ter tido relação sexual desprotegida com parceiro ocasional há 48 horas. Refere não apresentar sintomas no momento, mas está preocupado com a possibilidade de ter contraído infecção sexualmente transmissível. Nega uso de antibióticos recentes ou de medicações antivirais.A conduta mais adequada consiste em
- Ainiciar profilaxia pós-exposição com antirretrovirais, prescrever doxiciclina e azitromicina, além de solicitar sorologias para HIV, hepatite B e C, e sífilis.
- Biniciar profilaxia pré-exposição para HIV, prescrever ceftriaxona e azitromicina e agendar sorologias para 30 dias.
- Cprescrever profilaxia empírica para clamídia e gonorreia e solicitar sorologias e PCR para HIV, hepatites e sífilis, aguardando resultado antes de iniciar antirretrovirais.
- Diniciar esquema de profilaxia pós-exposição com antirretrovirais, vacinar contra hepatite B se não imunizado, solicitar sorologias para HIV, sífilis, hepatites B e C, e prescrever ceftriaxona e azitromicina.
- Eprescrever apenas ceftriaxona e azitromicina e observar clinicamente, pois o tempo de exposição é inferior a 72 horas e o risco é incerto.