Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — FGV 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- fg114335
- Banca
- FGV
- Órgão
- HUEM
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência)
Escolar, masculino, 7 anos, encaminhado ao ambulatório de Gastroenterologia pediátrica com história de dor abdominal e icterícia há dois anos, quando esteve internado por três dias.As sorologias para vírus hepatotrópicos foram negativas, porém, observou-se aumento de transaminases. Como houve melhora da icterícia, recebeu alta hospitalar sem diagnóstico definido.Desde então, manteve elevação das transaminases, chegando a valores até 20 vezes acima do limite de referência, permanecendo assintomático.Nos exames atuais, observa-se acentuada hipergamaglobulinemia, IgA sérica normal, fator antinuclear positivo e anticorpo antimúsculo liso positivo.Assinale a opção que justifica corretamente a principal hipótese diagnóstica.
- ATipo 1: pelas características sorológicas observadas na criança.
- BTipo 2: nesse tipo, a gamaglobulina encontra-se bastante elevada.
- CTipo 1: mais comumente o início é agudo, raramente sendo insidioso.
- DTipo 2: geralmente, o início se dá em crianças mais velhas e adolescentes.
- ETipo 1: em geral, nesse tipo são encontrados níveis séricos de IgA diminuídos.