Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — FGV 2025
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- fg114345
- Banca
- FGV
- Órgão
- HUEM
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência)
Adolescente, 15 anos, feminino, previamente saudável, é trazida ao ambulatório com queixa de queda acentuada de cabelo há cerca de três semanas. Os fios caem em grande quantidade durante o banho e ao pentear. Nega prurido ou dor. Há dois meses, iniciou anticoncepcional hormonal por dismenorreia.Ao exame físico, não há lesões ou áreas de rarefação do cabelo em couro cabeludo. Exames laboratoriais iniciais (hemograma, TSH, ferritina, zinco e vitamina D) sem alterações.Com base na principal hipótese diagnóstica, a conduta mais adequada é
- Atranquilizar a adolescente e explicar que houve uma alteração passageira no ciclo normal do cabelo.
- Bsuspender o anticoncepcional hormonal, explicando que a parada da queda ocorrerá em duas semanas.
- Cexplicar que está ocorrendo uma inflamação leve e passageira dos folículos, revertida com medicação tópica.
- Desclarecer que haverá adaptação progressiva às alterações hormonais induzidas pelo medicamento, cessando a queda.
- Esugerir evitar lavagens excessivas dos cabelos até a melhora do quadro, que tende a ser gradual com o controle da dismenorreia.