Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — FGV 2025
Medicina›Pediatria e Neonatologia
Código
fg114351
Banca
FGV
Órgão
HUEM
Ano
2025
Nível
Superior
Cargo
Residência Médica - Pediatria (Med Ins Ped, Neonatologia, Neurologia Pediátrica, Psiquiatria na Inf e Adolescência)
Com base nas recomendações para o uso de vacinas vivas em pacientes que iniciarão imunossupressão, o intervalo mínimo que deve ser respeitado entre a administração da vacina e o início do medicamento é de
A4 semanas.
B8 semanas.
C12 semanas.
D16 semanas.
E20 semanas.
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GabaritoA — 4 semanas.
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Resolução
Gabarito: letra A — a conta chega a 4 semanas — alternativa A.
A ideia por trás
Vacinas vivas atenuadas contêm microrganismos enfraquecidos, mas ainda capazes de se multiplicar no corpo. Elas ensinam o sistema imune a reconhecer o agente sem causar doença em pessoas saudáveis. Já a imunossupressão é a redução proposital da atividade do sistema imune, feita por medicamentos como corticoides em altas doses, quimioterápicos ou imunobiológicos, para tratar doenças autoimunes, evitar rejeição de transplantes ou combater câncer.
A regra é: vacinas vivas devem ser dadas ANTES de começar a imunossupressão, respeitando um intervalo mínimo de 4 semanas. Esse tempo permite que o sistema imune ainda íntegro monte a resposta primária — ative linfócitos, produza anticorpos e crie células de memória — e controle a replicação do vírus vacinal. Se a imunossupressão começar antes, o vírus pode se multiplicar sem controle e causar a doença que a vacina deveria prevenir. O prazo vale para qualquer vacina viva (tríplice viral, varicela, febre amarela) e é o mesmo usado entre duas vacinas vivas parenterais.
Esta questão cobra exatamente esse prazo mínimo de segurança. A banca testa se você sabe o valor específico de 4 semanas, em vez de confundir com outros intervalos vacinais.
O que a questão dá
vacina de vírus vivo atenuado
paciente que iniciará imunossupressão
O que queremos: o intervalo mínimo entre a vacina viva e o início da imunossupressão
Passo 1 — Reconhecer o tipo de vacina
O primeiro passo é identificar que a questão trata de vacina viva atenuada, pois a conduta muda completamente em relação às vacinas inativadas. Vacinas vivas têm risco de causar doença em imunossuprimidos, então exigem um intervalo de segurança antes da imunossupressão.
NÃO CAIA NESSA!
Confundir com vacinas inativadas, que podem ser dadas mesmo durante imunossupressão, sem esse intervalo.
Passo 2 — Lembrar o intervalo mínimo padrão
Para vacinas vivas, o intervalo mínimo entre a aplicação e o início da imunossupressão é de 4 semanas. Esse é o tempo necessário para a resposta imune primária se estabelecer e o vírus vacinal ser controlado.
NÃO CAIA NESSA!
Achar que o prazo é maior, como 8 ou 12 semanas, por associação com outros esquemas vacinais.