Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — FGV 2025
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- fg114388
- Banca
- FGV
- Órgão
- HUEM
- Ano
- 2025
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Prova Geral
Gestante de 32 anos, G3P2, 39 semanas, em trabalho de parto ativo. Durante o exame, a bolsa se rompe espontaneamente com saída abundante de líquido claro. Imediatamente após a ruptura, a ausculta revela bradicardia fetal sustentada em torno de 70 bpm. Ao exame vaginal, o médico percebe estrutura pulsátil à frente da apresentação fetal em posição cefálica alta.A conduta mais adequada, para esse caso, é
- Areintroduzir a estrutura palpada no útero e aguardar a progressão espontânea do parto.
- Bindicar amnioinfusão profilática e aguardar melhora da frequência cardíaca fetal.
- Ciniciar ocitocina em infusão contínua para acelerar o trabalho de parto e permitir parto vaginal rápido.
- Drealizar parto vaginal instrumental imediato com fórcipe, independentemente da dilatação cervical.
- Ecolocar a paciente em posição genupeitoral, elevar manualmente a apresentação e indicar cesariana imediata.